仁医仁术 | 104岁老人术后6小时站立行走！南通一院脊柱微创技术破解高龄手术难题
概要:
近日，南通一院脊柱外科的病房里上演了一幕充满温情与奇迹的场景：104岁的陈老爷子在经历腰椎骨折的剧痛折磨后，经过手术治疗，术后6小时便重新站立缓缓迈出了步伐。
这一突破不仅刷新了我院脊柱手术的最高年龄纪录，更让人们看到了现代脊柱微创技术在高龄患者治疗中的巨大潜力。
陈老爷子虽已104岁高龄，但平日身体硬朗，生活完全自理。一周前，老爷子在无明显外伤情况下突发腰背部剧痛，活动严重受限，卧床一周后症状仍未缓解，慕名至我院脊柱外科就诊。陈老爷子女儿回忆道：“那几天，我爸整夜睡不着，我们心疼得不行，却又束手无策。”
经检查，老人被确诊为腰3椎体压缩性骨折，骨密度检测提示严重骨质疏松。考虑到老人高龄且有基础疾病，传统保守治疗需长期卧床，可能引发肺炎、压疮等并发症，严重影响生活质量。脊柱外科团队立即召集麻醉科、影像科、心内科、呼吸与危重症医学科、护理等多学科对患者进行了全面评估，经反复讨论，确定了局麻下经皮椎体成形术（PVP）的方案。
面对高龄手术风险，家属一度犹豫不决。脊柱外科陈佳佳主任向家属耐心解释道：“这是在局麻下进行的微创手术，创伤小、恢复快，能让老人尽快站起来。”医护人员坚定的眼神和温暖的话语，让家属吃下了 “定心丸”。
手术当日，手术室里的协作紧张而有序。凭借丰富经验，脊柱外科团队精准穿刺定位，仅30分钟便完成骨水泥填充，3毫米的微小切口几乎看不到创伤痕迹。术后，影像学显示骨折椎体高度恢复良好，老人术后随即感觉腰背痛明显减轻。 
在这场与年龄的“博弈”中，麻醉科团队也为手术筑牢安全屏障。术前，他们为老人制订了“局麻+个体化镇静”方案，避免全麻对心肺的影响；术中，持续监测生命体征，让患者在清醒舒适状态下配合手术，为微创操作提供安全的生命支持。
术后6小时，在医护人员的搀扶下，陈老爷子缓慢向前迈开步子，不善言辞的他紧紧握着医生的手连拍数下表示感谢。看着父亲又能下床走路的身影，守在旁边的子女们红了眼眶：“没想到我爸这么大年纪还能重新站起来！真的感谢你们！”
术后第2天，在医护团队精心的康复指导下，老爷子顺利出院。
专家提醒：高龄并非手术禁区，一旦出现腰背部疼痛、活动受限等症状，尤其是高龄人群，需及时就医排查骨折可能。早期诊断并接受规范治疗，是守护老年患者生活质量的关键。
作为江苏省医学创新团队、南通市脊柱外科临床研究中心，近年来，我院脊柱外科在副院长崔志明的带领下深耕各类脊柱微创技术。“让高龄患者‘老有所医、老有所康’，是我们不断突破技术边界的动力。”科室主任徐冠华表示，随着老龄化社会到来，骨质疏松性骨折发病率逐年上升，脊柱外科将继续以微创技术为核心，借助术中导航系统、3D显微镜、全脊柱内镜系统等设备，持续为更多老年患者提供安全、精准、高效的诊疗服务，助力“健康老龄化”。
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